м. Харків, вул. Пушкінська, буд.80
ДУ “ІПХС ім.проф. М.І.Ситенка НАМН України”
Пн – Пт
08:30 – 16:30
Клінічний випадок
Лікування закритого внутрішньосуглобового перелому нижньої кінцівки внаслідок ДТП
Причина звернення
Пацієнтка Ш., 28 років, зазнала травми внаслідок ДТП. Первинну травму отримано за 5 років до моменту звернення.
Діагноз
Гіпертрофічний псевдоартроз (хибний суглоб) дистального відділу лівої стегнової кістки з наявністю залишкової деформації в зоні псевдоартрозу та порушенням функції нижньої кінцівки, перелом лівої вертлужної западини, що зрісся з неусунутим зміщенням, посттравматичний артроз лівого кульшового суглобу.
Передістория
Первинну травму отримано за 5 років до моменту звернення внаслідок ДТП. Раніше лікувалася з використанням накісткового та позаосередкового методів фіксації у різних медичних закладах.
- УЗД обстеження дистального відділу правого стегна для уточнення взаєморозташування судинно-нервового пучка та псевдоартрозу,
- Обстеження під ЕОП для виключення нестабільності в колінному суглобі,
- КТ дослідження зони псевдоартрозу,
- Моделювання в 3D з наступним 3D принтом у масштабі 1:1 та моделювання оперативного втручання.
Лікування
Пацієнтці було проведено оперативне лікування з двох хірургічних доступів з відкритим вправленням фрагментів, декортикацією та фіксацією двома блокованими пластинами. Після операції розпочали проведення лікувальної фізкультури за індивідуальним планом для збільшення обсягу рухів у правому колінному суглобі та відновлення функції кінцівки. У подальшому у пацієнтки досягнуто зрощення в зоні псевдоартрозу, проведення лікувальної фізкультури за індивідуальним планом забезпечило відновлення опороздатності правої нижньої кінцівки та значне збільшення обсягу рухів у правому колінному суглобі. Завданням наступного етапу лікування є виконання ендопротезування лівого кульшового суглобу.
Причина звернення
Пацієнтка Ш., 28 років, зазнала травми внаслідок ДТП. Первинну травму отримано за 5 років до моменту звернення.
Діагноз
Гіпертрофічний псевдоартроз (хибний суглоб) дистального відділу лівої стегнової кістки з наявністю залишкової деформації в зоні псевдоартрозу та порушенням функції нижньої кінцівки, перелом лівої вертлужної западини, що зрісся з неусунутим зміщенням, посттравматичний артроз лівого кульшового суглобу.
Передістория
Первинну травму отримано за 5 років до моменту звернення внаслідок ДТП. Раніше лікувалася з використанням накісткового та позаосередкового методів фіксації у різних медичних закладах.
- УЗД обстеження дистального відділу правого стегна для уточнення взаєморозташування судинно-нервового пучка та псевдоартрозу,
- Обстеження під ЕОП для виключення нестабільності в колінному суглобі,
- КТ дослідження зони псевдоартрозу,
- Моделювання в 3D з наступним 3D принтом у масштабі 1:1 та моделювання оперативного втручання.
Лікування
Пацієнтці було проведено оперативне лікування з двох хірургічних доступів з відкритим вправленням фрагментів, декортикацією та фіксацією двома блокованими пластинами. Після операції розпочали проведення лікувальної фізкультури за індивідуальним планом для збільшення обсягу рухів у правому колінному суглобі та відновлення функції кінцівки. У подальшому у пацієнтки досягнуто зрощення в зоні псевдоартрозу, проведення лікувальної фізкультури за індивідуальним планом забезпечило відновлення опороздатності правої нижньої кінцівки та значне збільшення обсягу рухів у правому колінному суглобі. Завданням наступного етапу лікування є виконання ендопротезування лівого кульшового суглобу.
Передопераційна підготовка – рентгенографічне дослідження, УЗД, МРТ (оцінка фронтальної стабільності та рухливості уламків)
Передопераційна підготовка – рентгенографічне дослідження, УЗД, МРТ (оцінка фронтальної стабільності та рухливості уламків)
Передопераційна підготовка – ЗD-реконструкція: порівняння з контралатеральною кінцівкою
Передопераційна підготовка – ЗD-реконструкція: порівняння з контралатеральною кінцівкою
Передопераційна підготовка – 3D-print: симуляція хірургічного втручання
Передопераційна підготовка – 3D-print: симуляція хірургічного втручання
8 тижнів після оперативного лікування. ЛФК за індивідуальною програмою. Курс остеогенезу з 3-го тижня
8 тижнів після оперативного лікування. ЛФК за індивідуальною програмою. Курс остеогенезу з 3-го тижня
Відео: до операції та через 4 місяці після оперативного лікування
Відгук пацієнта
"До нашого лікування мені не хотілося жити...
У мене була множинна травма внаслідок ДТП. Лікарю довелося коригувати посттравматичну деформацію стегна, подовжувати стегно. А також була операція на гомілки. Лікування було тривалим. Я пройшла багато операцій. Костянтин Костянтинович був поряд зі мною завжди і підтримував морально. Я вірила йому і це давало мені надію на одужання. Зрештою повернулася до звичайного життя. Тепер вітаю Лікаря з кожним святом. Хоча до нашого лікування я була готова попрощатися з життям."
Пацієнтка Ш., 28 років
Травма внаслідок ДТП
Повернутися у Портфоліо
© Усі права захищені, 2023 г.
Сайт розроблений Агентством
медичного маркетингу DocFor
